突发手指僵硬 重视护理

小绿豆的太阳花 2020-02-18 04:34:10



  雷诺氏综合征多见于20~30岁的女性,是肢端(好发于双侧手指)小动脉阵发性痉挛而致局部组织缺血的病症。常因寒冷刺激、精神紧张、情绪波动而激发。典型的表现是:发病处皮肤苍白、僵冷、出汗、麻木、针刺感,继而青紫、潮红后复原。症状持续数分钟至数小时。

  雷诺氏综合征有原发性与继发性之分,原发性病情较轻且少见,继发性病情较重,兼患一种或多种其他疾病(如硬皮病红斑狼疮干燥综合征血栓闭塞性脉管炎甲状腺功能低下、潜在性癌症等)。另外,从事打字或机械工作者,由于肢端经常受反复振动而损害,亦可患此症。

  该病的诊断主要根据临床表现和冷水激发实验,即将手指浸入4℃左右水中1分钟,若出现上述青紫、麻木等症状即可确诊。要治疗本病,有4点需要注意。

  寻找原发病治疗此病,首先应尽可能寻找原发病,并进行针对性的治疗,方可使该症得以缓解。

  改善微循环以扩张小血管、改善微循环为主要手段,可选用妥拉苏林、利血平、烟酸、硝苯吡啶、二氢麦碱等。还可用活血祛淤的丹参制剂或阿司匹林、前列腺素及静脉滴注低分子右旋糖酐等。绝经后的女性使用适量雌性激素亦有好处。局部疗法可用红外线照射、按摩、甩臂、外搽肝素软膏、三硝酸盐甘油软膏等。中医认为本病主要是脾肾阳虚、寒凝络阻所致,治则为温补脾肾、活血通络,可用阳和汤、当归四逆汤加减。

  手术需慎重绝大多数(90%)的患者,经内科治疗可缓解症状或停止进展。极少数患者经足够剂量和疗程的药物治疗无效,可考虑外科治疗——交感神经切除。

  护理极重要该病的护理至关重要。患者平时要注意防寒保温,避免肢体暴露于寒冷中,如戴手套以保持肢端温暖,防止外伤溃烂。戒烟,保持心态平和,避免精神紧张及情绪激动也是减少复发的措施。













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  阳和汤:熟地30克,鹿角胶9克,白芥子(炒后研细)6克,肉桂、生甘草各3克,麻黄、炮姜各1。5克。水煎服,每日1剂。

  当归四逆汤:当归12克,桂枝、芍药各9克,细辛3克,通草、炙甘草各6克,大枣8枚。

(责任编辑:叶惠玲)