为什么联合用药无效?

再别康桥 2020-03-10 22:45:20

  在治疗疾病的时候,医生会混合或者联合使用一些药品,在混合使用药品的时候要慎重,专家称联合用药可能会因为一些原因而无效,以下是详细情况。  临床中,医生为了快速有效治愈疾病,常常联用两种或两种以上的药物,目的是为了快速缓解症状,缩短病程,提高治愈率。但当多种药物联合应用时,由于它们的相互作用,可使药效加强或副作用减轻,也可使药效减弱或出现不应有的毒副作用。下面简单介绍常见的、禁忌同时服用的药物。  削弱药效 维生素C与红霉素、氨茶碱;利福平与对氨基水杨酸;酵母与复方氢氧化铝片(胃舒平)、磺胺药;乳酶生与土霉素、氯霉素等多种口服抗生素;四环素与钙片、硫酸亚铁、氢氧化铝、氧化镁、三矽酸镁、复合维生素B等都会减弱药效而不宜合用。此外,维生素B1不能与大黄、五倍子、石榴皮等中药合用,因为这些中药含鞣质较多,与维生素B1结合后可形成一种生物碱,使维生素B1失去效用。  增加药物副作用 利福平与异烟肼;阿司匹林与吲哚美辛(消炎痛);洋地黄类与钙片、氢氯噻嗪(双氢克尿噻);可的松等肾上腺皮质激素与阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛);磺胺药与氯丙嗪、维生素C;呋喃唑酮(痢特灵)与地西泮(安定)、氯氮(利眠宁)、苯巴比妥、氯苯那敏(扑尔敏)、苯海拉明、甲磺丁脲、格列本脲(优降糖)等。磺胺类药物不能与山楂、乌梅、五味子及含有这些成分的中成药合用,因为这些中药呈酸性,能使尿液变酸,而磺胺类药物易在酸性环境中形成结晶,结晶可对尿道产生刺激作用,甚至引起血尿尿痛尿闭等。阿司匹林不能与中药甘草、鹿茸等合用,因为合用后可加重阿司匹林对胃黏膜的刺激,使胃酸分泌增加,从而加重溃疡患者的病情,甚至引起上消化道出血。  药性相互拮抗 甲氧氯普胺(胃复安)与丙胺大林(普鲁本辛);溴甲阿托品(胃疡平)、甲磺丁脲与氢氯噻嗪(双氢克尿噻)等。  一般说来,如两种药同作用于一受体或组织,其毒性反应相同者,应避免同用,必须同用者应减少剂量;两药合用,使一种药物毒性反应增高者,应避免同用,必须同用时,应减少剂量;两药合用产生比原药毒性更大的物质,应禁止同用。(责编:艾丹华)